2019.12.9
はじめに
読影範囲が広い腹部レントゲンに関して、読影の手順を参考までに。
各臓器が存在する位置を大まかに図で補足します。
赤で塗りつぶした範囲が、各臓器が見れる範囲です。
読影の順序
読影を行う際は椎骨をランドマークにVD、ラテラルを比較する。
腹部の大枠を観察
腹腔全体を大まかに見る
骨格を評価
脊椎
肋骨
骨盤
見れる範囲で胸腔を評価
横隔膜を評価
腹腔臓器の辺縁の陰影を確認
Ddx)
・脂肪
・腹水
・炎症
腹部臓器を細かく読影
腹腔
肝臓
肝臓の大きさは胃軸の変位で評価(主観的評価)
門脈・大静脈・大動脈は単純レントゲンで観察できない
右葉


左葉


尾状葉

胆嚢
胆嚢・胆管は単純レントゲンで観察できない


脾臓


腸間膜リンパ節


後腹膜腔
腎臓
腎臓の標準サイズ
犬:L2の2.5-3.5倍程度
猫:
未Spay or 未Cast L2の2-3倍程度
Spay済 or Cast済 L2の2-2.5倍程度
左腎


右腎
ラテラル像では頭側が観察困難な場合が多い
VD像は観察不能な場合がある


副腎
左副腎


右副腎


内腸骨リンパ節


尿管
通常、尿管は単純レントゲンでは確認できない

膀胱


子宮


前立腺


消化管
胃
噴門部


体部


幽門部


膵臓


小腸


大腸


参考文献
Textbook of Veterinary Diagnostic Radiology, 4th Edition
伴侶動物画像診断 No.1
伴侶動物画像診断 No.2
伴侶動物画像診断 No.4
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